Google est le moteur de recherche le plus utilisé par les internautes, en particulier par les médecins en consultation à la recherche d'informations utiles à la prise de décision. Google est rarement le bon moyen d'obtenir une réponse clinique pertinente en consultation, en 1re intention, mais il rend parfois service !

L'avantage d'utiliser Google est que l'on obtient toujours une réponse.
L'inconvénient d'utiliser Google est que l'on obtient toujours trop de réponses ! 
Il faut également avoir à l'esprit que Google n'explore qu'une partie des ressources documentaires mises à la disposition de l'internaute, il en méconnaît une importante partie inaccessible à ses robots indexeurs (Medline par exemple n'est pas interrogée)

Il existe de nombreux moyens de rendre Google moins bruyant, en voici quelques uns, faciles à mettre en œuvre devant le patient.

1. UTILISER DES TERMES TECHNIQUES
Dans vos requêtes de recherche, préférez les termes techniques aux mots du langage commun.
Préférez LOMBALGIE AIGUE à LUMGAGO
Préférez HYPEREMESE GRAVIDIQUE à VOMISSEMENTS GROSSESSE

2. UTILISER GOOGLE RECHERCHE AVANCEE
Lorsque vous vous connectez sur Google vous remarquerez, à la droite de la fenêtre de saisie du texte de la requête, un hyperlien vers la partie recherche avancée. Vous aurez, d'ailleurs, intérêt à définir cette page de Google recherche avanvée comme page de démarrage de votre navigateur.
La page qui s'affiche vous permet de « filtrer » les recherches :
Exclusion, par exemple, des sites en .com (sites commerciaux) 
Domaines -> Ne pas  -> .com 

Elle vous mermet de ne chercher que des diaporamas ou des PDF
Format de fichier -> seulement -> Microsoft Powerpoint (.ppt)
Format de fichier -> seulement -> Adobe Acrobat PDF (.pdf)

Elle vous permet de limiter la recherche à une langue (le français ou l'anglais par exemple)
Elle vous permet de ne retenir que les documents récents (moins de un an, par exemple)

Exemple : 
Rechercher LUMBAGO sur Google rapporte  1 140 000 notices
Rechercher LOMBALGIE AIGUE rapporte 40 700 notices
Rechercher LOMBALGIE AIGUE en recherche avancée, moins d'un an, sur les sites en .org exclusivement,  rapporte 402 notices

3. ASSOCIER DES MOTS CLES JUDICIEUSEMENT CHOISIS A LA REQUETE DE BASE
Si je recherche une recommandation de prise en charge des lombalgies aiguës, je peux interroger Google en associant
LOMBALGIE AIGUE RECOMMANDATION et en filtrant pour n'explorer que les sites en .org (1980 notices)
LOMBALGIE AIGUE EBM rapporte 5200 références
LOMBALGIE AIGUE CISMEF (nom du site de recherche documentaire du CHU de Rouen) rapporte 74 notices intéressantes

4. LIMITER LA RECHERCHE SUR UN SITE DONNE
Il est possible, dans la fenêtre de recherche avancée, de limiter les investigations de Google à un seul site unique dont vous connaissez l'adresse, évidemment.
En saisissant :
Domaine -> seulement -> www.has-sante.fr/ Google ne recherchera que sur le site de l'HAS
Domaine -> seulement -> www.afssaps.fr/ Google ne recherchera que sur le site de l'AFSSAPS

Par exemple en recherchant LOMBALGIE AIGUE sur le seul site de l'HAS en passant par Google, la requête rapporte  229 notices


4. UTILISER GOOGLE FILTRÉ CISMeF
Vous recherchez, en consultation, des informations sur la prise en charge de l'épicondylite. 
En jetant le seul mot "épicondylite" dans la fenêtre de recherche de Google, vous rapportez 169 000 réponses !
En passant par CISMeF Terminologie et en tapant la même requête "épicondylite" vous rapportez 13 notices. Vous pourrez, en cliquant sur l'icône de Google, à droite de cette page CISMeF, lancer une requête sur des sites indexés par Google et sélectionnés par les documentalistes de CISMeF : vous rapportez alors 383 notices
que vous pourrez trier en fonction du public concerné (notices pour les patients ou notices pour les professionnels de santé)

5. UTILISER GOOGLE COOP
Pour les plus passionnés, il est possible de créer son propre filtre Google, en utilisant le service Google Coop, service utilisé par les documentalistes de CISMeF et par votre serviteur qui a créé un moteur de recherche utilisant la puissance de Google et limitant se recherche sur des sites d'Evidence Based Medicine. Voir là
Pour en savoir plus sur ce service de Google : voir là

J'espère que ces quelques piste vous permettront de mieux utiliser Google en consultation.
Néanmoins, les recherches documentaires en consultation, tandis que le patient attend, gagneront à passer par d'autres outils que Google : 
- les  sites thématiques que vous aurez sauvegardés dans vos favoris
- le DReFC pour les recommandations comme pour les conduites à tenir les plus fréquentes
- CISMeF terminologie

Bonnes recherches !